CT引导介入诊疗

临床医生有着第三只火眼金睛，名为「CT」，可以看透病人的表皮，深达五脏六腑准确定位病灶；在精准定位的基础上，可以通过创伤更小的办法，通过各种不同的细针，在「CT」这只火眼金睛的帮助下“直捣黄龙”、精准定位，实现各种微创诊疗，这就是CT介入，其具有创伤小、并发症少的优点，对早期肿瘤有着根治性的治疗效果，自2009年该项目在我院落地实施以来，手术台次及患者满意度逐年上升，至今累及完成4000余例患者的诊治。

已开展项目

(1) CT引导下经皮穿刺活检术

目的：明确诊断，基因分型，指导精准化治疗。
适用于：不能明确诊断的全身各部位疾病的病理确诊及基因分型。

(2) CT引导下肺小结节定位

目的：标识病灶位置，方便手术中快速找到病灶，缩短手术时间，减少损伤
适用于：肺内小结节、肺磨玻璃结节、位置较深的肺结节等。
肺癌作为全球发病率第一的恶性肿瘤，最有效的应对措施是CT 筛查；由于早期肺癌病灶小、转移风险低、手术切除后对肺功能影响小，早期肺癌推荐手术切除；但早期肺癌体积小，在手术中难以快速定位病灶。CT 引导下肺小结节定位是在「CT」这只眼睛的指引下，将一种特殊导丝或凝胶通过穿刺针放置在病灶区域，手术中即可快速准确的定位病灶，实现早期肺癌的快速精准切除，达到缩短手术时间、减少手术创伤、降低手术风险的效果。

(3) CT导引下穿刺引流术

目的：将脓/囊液引流排出，以解除梗阻、快速治愈。
在「CT」这只眼睛的指引下，将引流管精准的植入到含有脓液或囊液的病灶内，快速排出病灶内的脓液或囊液，立刻缓解患者不适症状，明确病理及病原生物学诊断，快速治愈疾病。

(4) CT导引下 I-125 粒子植入治疗肿瘤

目的：用 I-125 放射性粒子实施组织间近距离放射治疗以杀灭、治疗肿瘤。
适用于：未经治疗的原发肿瘤、手术难以切除、复发或转移的肿瘤。
碘-125 粒子是一种米粒大小、具有放射性的物质，通过「CT」的引导，将粒子放入肿瘤内，通过持续不间断的放射线照射，使肿瘤细胞DNA双链断裂，从而达到控制杀灭局部肿瘤的目的。目前，粒子植入已成为一种疗效确切的肿瘤局部治疗手段，尤其在前列腺癌的治疗中，已经成为国际上公认的首选手段之一。

(5) CT导引下肿瘤物理消融术

目的：通过消融针在肿瘤组织内产热，使肿瘤发生凝固坏死，从而达到杀灭肿瘤的目的，效果类似于外科手术切除，被形象的称为“原位切除”。
适用于：各类肿瘤及肿瘤样病变，特别是对有微创治疗要求的患者、已失去手术切除机会、难以耐受手术的患者，依然可以取得局部根治性治疗效果。目前，肿瘤消融术已成为肝癌、寡转移瘤及肾癌的标准化治疗手段之一。

(6) CT导引下经皮穿刺骨成形术

目的：缓解如肿瘤骨转移、骨质疏松性骨折等所致骨痛、重建骨受力平面

(7) CT引导下经皮胃造瘘术

目的及适应症：各种原因导致不能进食、需要肠内营养支持的患者，比如食道癌、喉癌、下咽癌引起上消化道梗阻的患者，脑血管意外导致不能主动进食的患者。

团队组成

在何玉成主任医师的带领下，团队逐渐发展壮大，现已组建了一支秉承精医、实干、创新精神的 CT 介入诊疗团队。团队成员均来自郴州市第一人民医院影像医学中心的资深诊断医师。

• 何玉成
  主任医师，影像医学中心副主任，郴州市第一人民医院CT引导介入诊治项目创始人；3D打印中心技术总监。擅长:3D模板引导下的肿瘤粒子植入术及大肝癌的消融术。
  学术任职：中华核医学会治疗学组放射性粒子介入工作委员会委员、SICOT中国部数字骨科湖南省分会常务委员、COITA数字骨科分会委员、中国抗癌协会肿瘤微创影像与智能引导分会委员、中国3D打印医疗器械专业委员会委员，湖南省肿瘤专业委员会放射性粒子学组委员、湖南省抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员、郴州市显微外科学会委员、郴州市放射学会委员、郴州市介入学会委员。

• 陈德平
  中共党员，副主任医师，影像医学中心副主任，擅长CT引导下穿刺活检、脓肿引流、肿瘤微波消融及肿瘤粒子植入治疗，尤其是利用3D打印技术制作粒子植入模板，实现粒子植入精准化治疗。是医院肝癌、骨质疏松MDT团队的组成成员，主持市科技局课题多项，发表论文多篇。

• 朱柏霖
  中共党员，副主任医师，湘南学院讲师，CT介入亚专科组长，从事CT引导介入诊疗10余年，负责CT介入病房管理，具有丰富CT介入手术经验；2018年8月-2020年1月医疗援助新疆托克逊地区，将CT引导介入技术在当地播下种子；曾赴广东省中山大学肿瘤附属医院、广东省中医院、湖南省肿瘤医院学习，擅长CT引导下肿瘤微波消融术、粒子植入术、肿瘤穿刺活检术、深部组织囊肿或脓肿穿刺引流及硬化治疗术，在胸、腹部肿瘤影像诊断及乳腺钼靶影像诊断也有较高造诣；主持院内新技术项目2项，发表论文十余篇，获专利10项。
  学术任职：郴州市介入学会委员，郴州市抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会委员、郴州市抗癌协会肿瘤微创介入治疗专业委员会委员。

• 何庄超
  副主任医师，从事CT引导介入诊疗十余年，对复杂位置肿瘤的穿刺有着丰富经验，2016年9月至2017年2月在北京肿瘤医院进修学习；擅长3D打印模板引导下的规范化肿瘤粒子植入术、微波消融、深部肿瘤活检、肺小结节定位、经皮胃造瘘、脊柱肿瘤骨水泥成型等，参与并完成多项省市级项目的研究。影像基础知识扎实，在胃肠道CT及MR诊断也有较高造诣，主持完成了直肠癌MR分期的临床应用项目。
  学术任职：北京奖励医学基金会肺癌医学青年专家委员会影像学组委员，郴州市抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会委员。

• 李信
  主治医师，CT介入组成员。擅长CT引导下各种疑难部位肿瘤活检、粒子植入及微波消融等，尤其擅长利用3D打印技术制作粒子植入模板，实现粒子植入精准化治疗。影像诊断水平较高，是医院多个MDT团队的组成成员。

• 李卫平
  主治医师，CT介入组成员。擅长CT引导下深部肿瘤活检、粒子植入、微波消融及脓肿引流等。

• 黄昌平
  主治医师，CT介入组成员。擅长CT引导下的深部肿瘤活检、粒子植入、脓肿引流及微波消融等，参与并完成多项省市级项目的研究；曾在广东省人民医院进修学习，在头颈部CT及MR诊断也有较高造诣，并主持鼻咽癌MR标准化T、N分期的临床应用项目。

• 曹阳
  主治医师，CT介入组成员。擅长小儿常见病影像诊断及磁共振功能成像，曾进修于北京儿童医院。主持院内课题一项，参与多项省市课题研究。
  学术任职：湖南省预防医学会出生缺陷防控专委会委员。

• 李友
  主治医师，CT介入组成员。擅长康复医学影像诊断，是医院吞咽障碍MDT团队的组成成员。对儿科影像诊断也有深厚造诣，曾进修于武汉市儿童医院。

• 陈治名
  医师，CT介入组成员。擅长CT引导下的各类病变活检、肺小结节定位术、脓肿引流等。

• 强璐
  中共党员，医师，3D打印亚专科副组长，CT介入组成员，心胸亚专科学组肺结节/肺癌MDT负责人。擅长CT引导下的各类病变穿刺活检、置管引流、肺小结节定位；对医疗信息化建设与医学高新技术有深入研究，主持医疗新技术研究课题两项。